發(fā)布時間:2024-08-05 19:33:00
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上眼皮松弛下垂怎么辦?
上眼皮松弛下垂輕者可遮蓋局部瞳孔,嚴重者則全部瞳孔被遮蓋,不但有礙美觀,而且還影響視力。為了克服視力障礙,患者經(jīng)常要緊縮額肌,皺額聳眉以提高上瞼位置,嚴重時則必需仰頭甚至用手指撫起上瞼才能視物。
后天性上瞼眼皮松弛下垂:多有相關的病史或伴有其他癥狀,例如由于動眼神經(jīng)麻痹致麻痹性上瞼眼皮松弛下垂;交感神經(jīng)性上瞼下垂為肌功能障礙或頸交感神經(jīng)受損所致。假性上瞼眼皮松弛下垂中的肌源性上瞼眼皮松弛下垂多見于重癥肌無力癥,也可由于沙眼瞼板增厚或瞼板腫瘤所致,假性上瞼眼皮松弛下垂多由衰老所致。
自然平視時,上瞼緣覆蓋角膜上緣超過2mm以上,睜眼時常伴有揚眉及皺額現(xiàn)象,臨床視物常抬頭仰視;有相應的上瞼眼皮松弛下垂的病因:假性上瞼眼皮松弛下垂重癥肌無力者常因疲勞而下垂,表現(xiàn)為晨輕而午后加重,可伴有其它眼外肌無力或全身橫紋肌易疲勞現(xiàn)象。
利用額肌做成的額肌瓣,上移與上眼瞼板縫合固定,直接用額肌肌力提上瞼來矯正上眼瞼下垂。此法適合于先天性或假性上瞼下垂者。
額肌提吊術適合于后天性或假性上眼瞼眼皮松弛下垂者,這種方法主要利用各種材料或組織將瞼板和額肌聯(lián)接起來,并間接利用額肌肌力,矯正上眼皮松弛下垂。提上瞼肌縮短術,只適合于上眼瞼肌肉功能輕度、中度喪失者,一般多適合假性上眼瞼眼皮松弛下垂者。
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