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不久前，小編針對(duì)即將上市的中國批準(zhǔn)的第三個(gè)注射瘦臉品牌—Dysport注射瘦臉，寫一篇關(guān)于瘦臉的文章Dysport產(chǎn)品迅速上升的科普《早上玩》Dysport，晚上起床，后臺(tái)留言大多是醫(yī)生朋友想知道的Dysport更多的特點(diǎn)。

小編抱著閱讀和學(xué)習(xí)的心情看完后，五味雜陳。今天，小編將挑選一些內(nèi)部解釋，進(jìn)行深入思考。我們不吹也不黑。從醫(yī)生臨床應(yīng)用的角度來看，我們應(yīng)該梳理哪些觀點(diǎn)對(duì)我們的臨床有益，哪些觀點(diǎn)可以一笑置之。

大家記住，由于對(duì)不同品牌注射瘦臉和注射技術(shù)的探索和尊重，任何觀點(diǎn)都成為了觀點(diǎn)。

接下來，讓我們進(jìn)入今天的科普時(shí)間。有人截圖給小編看這個(gè)觀點(diǎn)：注射瘦臉比Dysport維持時(shí)間更長嗎？

小編一查，截圖來自美國BOTOX vs.英國Dysport如何選擇一篇文章，小編一看截圖就笑了。不知您是否看過細(xì)節(jié)，小編用紅線標(biāo)出：

你看到了嗎？這是2012年的兩項(xiàng)研究Richard Glogau做的Botox二是2009年眉間紋維持時(shí)間的總結(jié)Ronald Moy做的Dysport研究眉間紋。換句話說，這不是Botox和Dysport對(duì)比試驗(yàn)是兩種不同的研究。

重點(diǎn)！這兩種不同的研究樣本量、樣本人群、測試方法和評(píng)價(jià)方法是不同的。如何得到它們？“注射瘦臉比Dysport維持時(shí)間更長”的觀點(diǎn)的?

那我們搜遍Pubmed，我們可以發(fā)現(xiàn)，有不同的時(shí)代、不同的控制組、不同的劑量、不同的研究人員和不同的評(píng)價(jià)方法中，有很多關(guān)于不同品牌注射瘦臉和安慰劑比較的臨床文獻(xiàn)。這就是為什么我們說品牌特征比較需要進(jìn)行頭對(duì)點(diǎn)的臨床試驗(yàn)（如果你是醫(yī)生，你會(huì)立即理解我在說什么）。

這種誤導(dǎo)就像張三今天吃了一塊紅薯，吃了兩個(gè)小時(shí)；李四明天吃了一個(gè)饅頭，吃了一個(gè)小時(shí)；所以得出結(jié)論，紅薯比饅頭更好。

那么，這兩項(xiàng)研究分別說了什么呢？讓我們回到研究本身，看看他們是否有任何品牌比較。

2012年

Richard Glogau的研究

Richard Glogau本研究匯總了三期注射瘦臉臨床試驗(yàn)中類似設(shè)計(jì)的數(shù)據(jù)，主要確定了注射瘦臉治療眉間紋的維持時(shí)間。621例注射瘦臉治療組(20U)患者中，84.第30天有2%的患者，這些患者的中位持續(xù)時(shí)間在較大收縮時(shí)為120天，靜息時(shí)為131天。這項(xiàng)研究的結(jié)論是20U注射瘦臉治療皺紋，50%以上的患者可持續(xù)4個(gè)月；面部皺紋越嚴(yán)重，維持時(shí)間越短。

沒有提到這項(xiàng)研究Dysport哪。

2009年

Ronald Moy研究

Ronald Moy研究重點(diǎn)是不良反應(yīng)。所選樣本為重復(fù)治療眉間紋5次以上的患者，注射間隔不少于85天(注意，本研究對(duì)注射間隔有要求，本來就是來看的Dysport可靠性和耐受性)。這項(xiàng)研究的結(jié)論是，在13個(gè)月以上的治療周期內(nèi)，多次Reloxin(Dysport)注射不良反應(yīng)下降，治療效果好。

這個(gè)研究提都沒提到Botox哪。

這兩項(xiàng)研究似乎都沒有必要Battle這意味著與安慰劑進(jìn)行比較，研究結(jié)論完全不同，但被拿出來進(jìn)行比較，把兩張圖片放在一起，讓我們誤以為是同一研究的結(jié)論?？赐晷【幷娴暮芟氡頁P(yáng)作者。你真的很難收集和拼湊這樣的文獻(xiàn)！但是你忘了，深度強(qiáng)迫癥提醒你，與右邊復(fù)發(fā)時(shí)間的對(duì)比圖相比，你沒有標(biāo)出來，我們的醫(yī)生也無法驗(yàn)證，看不懂哪里~

所以說到這個(gè)維持時(shí)間，正兒八經(jīng)比較Botox和Dysport維持時(shí)間的研究呢？小編給你正確的打開方式。小不會(huì)做任何品牌推薦，畢竟，哪個(gè)品牌好，我們說不算，病人用哪個(gè)品牌注射瘦臉，不是病人說了算嗎？哦，是的，還有*終決定權(quán)(其實(shí)是荷包)。小編只想為所有醫(yī)生梳理以往的文獻(xiàn)和研究結(jié)論。希望所有醫(yī)生都能深刻理解每個(gè)品牌注射瘦臉的臨床特征，努力打好每一個(gè)病人，用好每一個(gè)品牌注射瘦臉。

Dysport持續(xù)多久？

在中國，注射瘦臉的起始時(shí)間和維持時(shí)間尤為重要，這兩個(gè)指標(biāo)會(huì)極大地影響患者的滿意度。

先來看看，Dysport以前關(guān)于維持時(shí)間的研究。在這里，我們不涉及與其他品牌注射瘦臉的比較，只是簡單地看看Dysport維護(hù)時(shí)間。需要明確的是，在一定劑量范圍內(nèi)，注射瘦臉的維持時(shí)間與肌肉強(qiáng)度、肌肉體積、注射瘦臉劑量、醫(yī)生注射技術(shù)等多種因素有關(guān)。

根據(jù)注射瘦臉的原理，所有A型注射瘦臉的維持時(shí)間約為90天。也就是說，注射瘦臉后90天內(nèi)，注射瘦臉核心注射瘦臉分子的輕鏈不斷裂解Snare25蛋白質(zhì)。90天后，肌肉力量開始逐漸恢復(fù)。

Dysport的作用機(jī)制

2004年，小編找到了一份初始文獻(xiàn)，Benjamin Ascher醫(yī)生研究了三種不同劑量的醫(yī)生Dysport眉間紋的維持時(shí)間發(fā)現(xiàn)到第90天，50單位Dysport注射組(很多研究都是50U的Dysport換算成20U注射瘦臉)75.在第180天，9%的病人仍然存在，50單位Dysport31%的有31%的患者。

患者滿意度，50U180天組仍高達(dá)93.1%。

接下來我們來看看兩個(gè)品牌注射瘦臉的對(duì)比實(shí)驗(yàn)。

Dysport和Botox維持時(shí)間對(duì)比研究

2011年Mark S Nestor的半面研究

2011年，Mark S Nestor比較了一項(xiàng)隨機(jī)雙盲的半面研究Dysport與Botox在額紋的維護(hù)時(shí)間、啟動(dòng)時(shí)間等方面，作者招募了20名額紋嚴(yán)重的患者，并在額紋隨機(jī)側(cè)注射劑量Dysport注射瘦臉25U，另一側(cè)注射注射瘦臉10U。

一些患者的研究結(jié)果表明，當(dāng)劑量比為2時(shí).5：1.0時(shí)，Dysport使用時(shí)間明顯長于注射瘦臉。FMS(額部活動(dòng)測量標(biāo)準(zhǔn))評(píng)估，Dysport治療組中位持續(xù)105天，注射瘦臉組99天，p=0.02。

應(yīng)用FRS(額頭評(píng)定量表)評(píng)分顯示，Dysport中位持續(xù)160天，瘦臉注射145天。p>0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

一些病人的研究結(jié)果顯示。FMS(額部活動(dòng)測量標(biāo)準(zhǔn))評(píng)估，Dysport治療組中位持續(xù)103天，注射瘦臉組87天，p<0.04。

應(yīng)用FRS(額頭評(píng)定量表)評(píng)分顯示，Dysport中位持續(xù)119天，注射瘦臉組77天，p=0.005。

一些患者的研究結(jié)果顯示。FMS(額部活動(dòng)測量標(biāo)準(zhǔn))評(píng)估，Dysport治療組中位持續(xù)72天，注射瘦臉組56天，p=0.01。

應(yīng)用FRS(額頭評(píng)定量表)評(píng)分顯示，Dysport中位持續(xù)63天，注射瘦臉組44天，p=0.006。

那么這些結(jié)果是如何反映在病人身上的呢？接下來，讓我們來看看一個(gè)真正的病人。

同樣，我們可以清楚地看到單次注射Dysport和Botox后，Dysport在注射側(cè)，皺紋再次出現(xiàn)的速度應(yīng)慢于Botox注射側(cè)。

2013年Ramtin Kassir的半面研究

研究結(jié)果表明，在這兩部分注射的患者中，3個(gè)月后Dysport持續(xù)時(shí)間長，包括注射Dysport83%的患者在第四個(gè)月仍有皺紋治療，48%的患者在第四個(gè)月仍有皺紋注射瘦臉治療。

其中注射Dysport65%的魚尾紋患者在第四個(gè)月仍有，47%的魚尾紋患者在第四個(gè)月仍有。

圖:魚尾紋注射方法(三點(diǎn))

研究結(jié)論表明，注射瘦臉和Dysport魚尾紋靜態(tài)時(shí)改善的持續(xù)時(shí)間和起始時(shí)間沒有顯著差異(P>0.05)。動(dòng)態(tài)皺紋，Dysport起步時(shí)間更快，持續(xù)時(shí)間更長。與基線的嚴(yán)重程度相比，這兩種產(chǎn)品可以顯著改善靜態(tài)和動(dòng)態(tài)時(shí)皺紋的嚴(yán)重程度。Dysport滿意度更高。

其實(shí)小編還搜索到了很多關(guān)于Dysport基于有限的篇幅和小編的科普寫作習(xí)慣（很容易不小心寫得很長），今天我們就來談?wù)凞ysport這就是維持時(shí)間的科普知識(shí)。如果你覺得不夠，小編愿意向你解釋一些不同品牌注射瘦臉維持時(shí)間的文獻(xiàn)。

Dysport的臨床特點(diǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止我們前面寫過的起迅速和維持時(shí)間長，它還有很多臨床的特點(diǎn)等待我們?nèi)グl(fā)掘。對(duì)于一個(gè)新上市的品牌，我們應(yīng)該保持學(xué)習(xí)的態(tài)度。小編曾經(jīng)說過，醫(yī)生的注射技術(shù)比注射瘦臉產(chǎn)品更重要。畢竟，醫(yī)生是實(shí)現(xiàn)瘦臉注射的重要核心。我真誠地希望這個(gè)平臺(tái)的醫(yī)生和粉絲能客觀地面對(duì)引導(dǎo)消費(fèi)者選擇注射薄臉品牌的文章，堅(jiān)定地學(xué)習(xí)注射技術(shù)。

醫(yī)學(xué)的敬畏之處在于求真求實(shí)。只有有敬畏和自律，我們才能感到安心和穩(wěn)定——鼓勵(lì)自己，給需要的人。